监控血糖 发布时间:2018-01-11


餐后血糖,您监控了么?


随着缺血性脑卒中发病率逐年上升,人们对其的关注也越来越多。动脉粥样硬化性血管狭窄或闭塞是引起缺血性脑卒中最常见的原因。糖尿病是导致动脉粥样硬化性血管狭窄或闭塞的危险因素之一,因此,缺血性脑卒中患者必须严格控制血糖是我们再三强调的治疗重点。然而,大家的关注点往往是空腹血糖,很多患者都了解空腹血糖不能高于7.0mmol/L,餐后血糖的控制却成为了盲区。今天跟大家聊一聊餐后血糖与缺血性脑卒中的关系。

餐后高血糖定义及危害

餐后高血糖是指至少两次非同日口服75g葡萄糖耐量试验后2小时血糖≥11.1mmol/L。餐后血糖升高可以促进氧化应激反应,从而损害血管壁,造成动脉粥样硬化。研究表明:与空腹血糖或糖化血红蛋白相比,餐后2小时血糖与颈动脉内中膜厚度之间存在更为明显的相关性。餐后高血糖不仅是心脑血管病的独立危险因素,也增加心脑血管病患者的死亡风险。可见餐后高血糖后果之危害。

餐后血糖的控制范围

目前对于糖尿病治疗的研究,多数采用空腹血糖作为衡量指标,对餐后血糖关注甚少。在脑卒中易发人群中,中老年人居多,故以2糖尿病为主。与1糖尿病(体内胰岛素绝对不足,需要依赖胰岛素治疗)不同,2糖尿病主要是营养负荷状态下胰岛素抵抗导致的以餐后血糖升高为主的代谢综合征。大约33%诊断为2糖尿病的患者其餐后血糖升高,而空腹血糖正常。

目前尚无针对缺血性脑卒中患者餐后2小时血糖控制的相关指南和共识。对普通成人糖尿病患者治疗指南推荐餐后2小时血糖控制在<10mmol/L,糖化血红蛋白水平<7.0%。当然,血糖并非控制的越低越好,研究发现餐后2小时血糖<5mmol/L非但没有降低心脑血管病风险反而增加其死亡率。因此,餐后血糖的控制应强调个体化,警惕低血糖发生。

餐后血糖的控制方法

糖尿病强调综合治疗,包括饮食控制、体重管理、运动锻炼、药物治疗。

看了以上内容,不知道您体会如何。糖尿病广泛而严重的后果可怕至极,请一定要摒弃我没什么不舒服就不用管它的错误观念。殊不知,就在您不疼、不痒、无大碍的时候,它正在潜移默化的侵害着您的血管。所以,康田之家针对入住的糖尿病长者除了在饮食、运动方面有相应调节外,还会提醒长者在规律监测餐前血糖的同时,不要忽略对餐后血糖的监控,定期测量血糖,根据血糖水平及时调整护理方案。



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